2016年四川公务员面试热点：四问如何开出医患满意的“良方”?

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　　近期，一波接一波的热门事情将大众对医疗领域的重视面向新的高潮。这些热门事情反映出哪些疑问?怎么对症下药?

　　一问：寻医问药求助谁?

　　不到一岁的小宝，深夜俄然发烧到38.5摄氏度，喉咙嘶哑。要不要送医院?不送医院应当怎么照料和医治?母亲一边baidu，一边给孩子贴上退烧贴，父亲慌张地给熟人兄弟打电话咨询。南昌市民刘晓初为人母，遇到小宝出生后首次发烧，只能在网络搜索和每隔一个小时量一次体温的慌张中度过了一夜。

　　先baidu，再找熟人，zui终直奔大医院。这是很多和刘晓一样的年轻人在家人患病后的“三步曲”。刘晓在美国留过学，她对那里的家庭医师印象颇深，家人身体不舒服首要找家庭医师，由家庭医师给出通常医治和就诊主张。

　　南昌大学榜首附属医院医务科科长李建林以为，中国医疗变革的整体设计即是要构成适应国情的分级治疗准则，而家庭医师是完结这一目标的主要基础性环节。但要让病人真实信赖，必须得是归纳程度较高的医学人才。怎么让经过杰出医学教育的优异医师充实到底层医疗机构，这是处理疑问的要害。

　　这些年鼓起的互联网医疗也在尝试以互联网方法处理信息流转疑问，通过医师在线咨询，合理引导病人就医。

　　二问：挂号难、治病贵咋处理?

　　本年1月，北京协和医学院公共清洁学院安排展开了独立第三方评估，对全国136家样本医院的病人满足度进行问卷查询。查询显现，中国门诊病人的整体满足度为91.4%，住院病人的整体满足度为96.2%。那么，不满足的病人主要对哪些方面不满?又该怎么改进?

　　查询显现，无论是门诊仍是住院病人，总费用和自付份额与满足度都成负相关，即总花费越高、自付份额越高的病人满足度越低，阐明费用水平和医疗保障程度关于病人的就医体会很主要。此外，门诊病人的满足度还与挂号方法有关，选用网络预定挂号方法就诊的病人满足度高于通过窗口挂号就诊的病人。

　　要让病人满足，就需对症下药。

　　大众反映zui为强烈的“治病贵”疑问，突出表现为药品、耗材报价高，查看费用高。这就需求从流转环节堵截药价虚高的利益链条，让药品报价实在降下来，让不必要的查看减下来。而“治病难”的疑问，要害在于医疗本钱总量缺少、散布不合理，而树立分级治疗准则是破解这一难题的要害。

　　“事实上，‘治病难’的直接原因是分级治疗没有完成，即病人的分流没有分层分级进行。小医院门可罗雀，大医院里常见病的病人挤占了疑问乃至危重症病人的医疗空间，致使彼此之间都治病难。”湖南省儿童医院副院长李爱勤说，现在，中国医改正着力推动药价“透明化”，进行分级治疗试点，“但变革并不能一蹴而就，仍需继续不断地向前推动”。

　　三问：谁来维护医者?

　　近来，广东省人民医院口腔科医师陈仲伟在家中被从前的病人砍成重伤，在经过43小时的接连抢救后，zui终因伤势过重抢救无效逝世。砍人的病人疑似有精神病史。5月10日，重庆市石柱土家族自治县中医院一名外科医师在办公室内被三名男人持刀刺伤;江西省人民医院呼吸科主任遭到7名病人家族围殴……

　　关于一同起暴力伤医事情，国家卫计委10日晚间发表声明称，将会同公安部等部门，坚决冲击涉医违法犯罪，对暴力伤医“零忍受”。呼吁全社会一起参加，为病人树立杰出有序的就医环境，为医务人员营建安全安稳的执业环境，构建医患携手、一起打败疾病的医患联系。

　　四川大学华西医院内分泌科主任童南伟以为，医患胶葛是现在中国医疗系统变革中的一个主要部分，要彻底处理医患恶化趋势，需求继续推动医疗准则变革，理顺大医院的利益分配机制，让大医院回归公益性，破解“治病难”“治病贵”。改进全部医疗“大环境”，才干根治医患联系的“小环境”。具体来说，一是加强 “医闹入刑”的冲击力度，保卫正常的医疗次序;二是健全艰难集体疾病应急救助系统，根绝一部分病人因无钱交纳医药费而选择医闹的做法;三是作为一个高风险、强度大的作业，医疗职业亟待树立契合职业特征的薪酬待遇和激励机制，消除医师的后顾之虑，让医师安安心心治病。

　　四问：社会办医未来安在?

　　社会办医到底是“鲶鱼”仍是“祸不单行”?民营医院到底应当走一条什么样的开展之路?

　　成都市爱迪眼科医院总经理张游以为，社会本钱进入医疗领域还存在政策法规细则标准滞后、人才缺少、融资难等“梗阻”，亟待底子处理。尤其是现在高素质的清洁技术人员多集中于大型公立医疗机构，民营医疗机构医务人员学科结构、年龄结构不尽合理，开展潜力和商场竞争力缺少。

　　成都市清洁计生委批阅处处长佘芳主张，社会办医是医改的一个趋势，推进社会本钱办医有利于为社会提供多样化、多层次的医疗保健效劳，构成竞争共赢的办医格式，不能因为极点个案就全盘否定民营医疗机构。政府需求加速树立公正敞开的医疗商场规矩，进一步加强监管，引导民营医疗机构联系商场需求和本身优势，构成特征品牌，进步商场竞争力，并培育和扶持非公立医疗机构职业协会，充分发挥其在职业自律和维护非公立医疗机构合法权益等方面的积极作用，引导社会本钱科学规范办医。

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