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2024年军队文职公共科目&中药学科目笔试内容范围

2023-11-30 13:28:54 军队人才网 https://sc.huatu.com/jdwz/ 文章来源:四川华图

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  专业科目-临床医学

  考点 17

  温里药的主要药理作用

  (1)对心血管系统的影响:①强心,温里药对心脏的作用主要表现为正性肌力、正性 频率和正性传导作用。②抗心肌缺血。③改善循环。④抗休克。

  (2)对消化系统的影响:①对胃肠运动的影响,温里药大多具有增强胃肠功能,健胃驱风的作用。②促消化。③利胆、止吐、抗溃疡。

  (3)对肾上腺皮质系统功能的影响:附子、肉桂、干姜对垂体-肾上腺皮质系统有兴奋作用。

  (4)对神经系统的影响:附子、肉桂、吴茱萸等有镇静作用,附子、乌头、花椒有局部麻醉作用。温里药能通过影响植物神经系统及内分泌功能,改善物质代谢。

  (5)抗炎、镇痛。

  考点 18

  附子

  (1)与功效主治相关的药理作用:①强心。②对血管和血压的影响,附子有扩张血管,增加血流,改善血液循环作用。③抗休克。④抗心律失常。⑤心肌保护作用。⑥抗寒冷、提高耐缺氧能力。⑦抗炎、镇痛,乌头碱是附子所含双酯型二萜生物碱,既是毒性的成分,又是镇痛作用的有效成分。⑧对阴虚、阳虚证动物模型的影响,附子可使阴虚证进一步恶化,使阳虚证得到改善。⑨对消化系统的影响,附子煎剂可抑制胃排空,但却能兴奋离体空肠自发性收缩活动,而具有胆碱样、组胺样的作用。

  (2)其他药理作用:镇静、局麻。

  (3)毒性:附子为毒性较大的中药,其毒性主要由乌头碱类生物碱引起。人口服乌头碱 0.2mg 即可引致中毒,乌头碱的致死量为 3~4mg。常见的中毒症状主要以神经系统、循环系统和消化系统的表现为主,常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏眼花,口舌、四肢及全身发麻,畏寒。严重者出现瞳孔散大,视觉模糊,呼吸困难,手足抽搐,躁动,大小便失禁,体温及血压下降等。乌头碱对心脏毒性较大,心电图表现为一过性心率减慢,房性、室性期外收缩和心动过速,以及非阵发性室性心动过速和心室颤动等。

  考点 19

  理气药的主要药理作用

  (1)调节胃肠运动:理气药对胃肠运动显示兴奋和抑制双向作用。①抑制胃肠运动,通过理气药的作用,可使紊乱的胃肠运动机能恢复正常。②兴奋胃肠运动:部分理气药如枳实、枳壳、乌药、大腹皮等能兴奋胃肠平滑肌,增强其运动。

  (2)调节消化液分泌:理气药对消化液分泌呈促进和抑制双向作用。

  (3)利胆。

  (4)松弛支气管平滑肌。

  (5)调节子宫机能的作用:枳实、枳壳、陈皮、土木香等能兴奋子宫平滑肌,而香附、青皮、乌药、甘松则抑制子宫平滑肌,使痉挛的子宫平滑肌松弛,张力减小。

  (6)对心血管系统的作用。

  考点 20

  止血药的主要药理作用

  止血药的主要药理作用:作用于局部血管、促凝血因子生成、作用于血小板、抗纤维蛋白溶解。

  考点 21

  三七

  (1)与功效主治相关的药理作用:①止血,三七有“止血神药”之称,散瘀血,止血而不留瘀,对出血兼有瘀滞者更为适宜。三七止血宜生用。②抗血栓,有效成分是三七皂苷。

  ③促进造血,三七“祛瘀生新”,现代研究证实三七具有补血作用。④对心血管系统的作用:对心脏的影响,可降低心肌收缩,减慢心率,扩张外周血管,降低外周阻力的作用。对血管血压的影响,三七扩血管、降血压作用主要与阻 Ca 2+内流有关。抗心肌缺血,抗脑缺血、抗动脉粥样硬化。⑤抗炎,抗炎的主要有效成分为皂苷,以人参二醇皂苷为主。⑥保肝。 ⑦抗肿瘤。⑧镇痛,有效成分为人参二醇皂苷。

  (2)其他药理作用:镇静、对免疫功能的影响(主要成分是 PNS 和三七多糖)、对代谢的影响(三七对糖代谢有双向调节作用)

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