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2024年军队文职公共科目&临床医学-考前30分

2023-11-30 13:28:18 军队人才网 https://sc.huatu.com/jdwz/ 文章来源:四川华图

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  专业科目-临床医学

  第一节 传播学原理

  考点一 人类传播活动的历史与发展

  一、人类语言的特性

  1.人类语言具有超越历史时间和空间的能力

  2.人类语言具有无限的灵活性

  3.人类语言具有发音的经济性

  4.人类语言具有巨大的能动性和创造性

  二、人类传播的发展进程

  1.口语传播阶段

  2.文字传播阶段

  3.印刷传播阶段

  4.电子传播阶段

  三、传播媒介的分类

  1.示现的媒介系统(口语,也包括表情、动作、眼神等非语言符号)

  2.再现的媒介系统(绘画、文字、印刷和摄影等)

  3.机器媒介系统(包括电信、电话、唱片、电影、广播、电视、计算机通信等)

  四、信息爆炸与信息社会的特点:

  1.社会经济的主体由制造业转向以高新科技为核心的第三产业,即信息和知识产业占据

  主导地位;

  2.劳动力主体不再是机械的操作者,而是信息的生产者和传播者;

  3.交易结算不再主要依靠现金,而是主要依靠信用;

  4.贸易不再主要局限于国内,跨国贸易和全球贸易将成为主流。

  考点二 传播模式与传播要素

  一、线性模式

  1.拉斯韦尔“5W”模式

  2.香农—韦弗模式

  二、循环模式

  1.奥斯古德和施拉姆的循环模式

  2.施拉姆的大众传播过程模式

  3.德弗勒的互动过程模式

  三、符号

  1.符号

  2.信号与象征符

  3.语言符号与非语言符号

  4.符号的基本功能

  四、编码解码

  英国文化研究之父斯图亚特 ·霍尔在《电视话语中的编码与解码》?文中提出了“编码 与解码”理论。编码与解码是通过符号进行信息传播活动过程中的两个环节。所谓编码,是传播者将自己要传播的信息或意义转换成语言、文字、声音和图画等符号的活动。所谓解码又叫译码,是传播对象把接收到的符号加以阐释和理解,读取其意义的活动。编码与解码的连通过程实质上就是简单的传播过程。

  考点三 人内传播与人际传播

  一、人内传播的三种理论

  1.米德的“主我与客我”理论

  2.布鲁默的“自我互动”理论

  3.人内传播的一种形式——内省式思考

  4.基膜——认知行为的基本模式;心智结构、认知结构

  二、人际传播的特点

  1.人际传播传递和接收信息的渠道多,方法灵活

  2.人际传播信息的意义更为丰富和复杂

  3.与组织传播与大众传播相比,人际传播属于一种非制度化的传播

  4.人际传播双向性强,反馈及时,互动频度高

  三、人际传播的社会功能

  传播学中关于人际传播的社会功能的另一个重要领域,是人际传播对大众传播过程与效果的影响,主要研究成果有“意见领袖”与“两级传播”理论、“创新—普及”理论

  等。

  考点四 群体传播与组织传播

  一、群体传播的相关理论

  1.群体压力:所谓群体压力,即群体中的多数意见对成员中的个人意见或少数意见所产生的压力。在面临群体压力的情况下,个人和少数意见一般会对多数意见采取服从态度。

  2.趋同心理:趋同心理,又称从众心理,也叫做遵从性,指的是个人希望与群体中多数意见保持一致,避免因孤立而遭受群体制裁的心理。在很多情况下,个人被迫接受多数意见,正是出于这种担忧。

  二、组织传播的功能

  1.内部协调

  2.指挥管理

  3.决策应变

  4.达成共识

  三、集合行为中的信息流特点

  1.流言信息的快速增殖。

  2.流言信息的变形和奇异回流现象。

  3.流言中伴随着大量的谣言。谣言 (lie ) 不同于流言 (rumor ) 。

  四、群体传播和组织传播的区别与联系

  1.从形成的途径来看,群体往往是自然形成的,而组织则是基于某种社会需要,按照社 会契约而人为地加以建立的。

  2.从成员的互动来看,在群体中,其成员的互动虽然也要遵循一定的行为规范,但这种规范并不是很严格,活动的余地较大。

  3.从结构和层次来看,群体在结构上显得松散,往往没有形成一定的层级,是非结构性的,而组织则具有一种权威的分层体系,形成系统的阶层制或等级制,部门有上级部门、同级部门和下级部门,职务也有上司、同僚和下属之分。

  考点五 大众传播

  一、大众传播功能

  (一)拉斯韦尔的“三功能说”

  1.环境监视功能

  2.社会联系与协调功能

  3.社会遗产传承功能

  (二)赖特的“四功能说”

  1.环境监视

  2.解释与规定

  3.社会化功能

  4.提供娱乐

  (三)施拉姆对大众传播社会功能的概括

  1.政治功能

  2.经济功能

  3.一般社会功能

  二、大众传播的影响

  (一)拟态环境理论

  早在 20 世纪 20 年代,美国著名新闻工作者李普曼在他的《自由与新闻》 (1920) 、《舆论学》 (1922) 等论著中便提出了现代人“与客观信息的隔绝”的问题。

  (二)把关人理论

  “把关人” (gatekeeper) 这个概念,最早是美国社会心理学家、传播学奠基人之一的 库尔特·卢因提出的。

  (三)大众传播的正、负面影响

  乐观主义观点:

  ①布莱士美国政治学家《美利坚民主国》

  ②塔尔德法国社会学家、心理学家、统计学家《舆论与群集》

  ③库利美国社会学家《社会组织》

  怀疑主义的忧虑态度:

  ①拉扎斯菲尔德和默顿美国社会学家《大众传播、通俗口味和有组织的社会行动》—— 大众传播使现代人沉溺于媒介提供的表层信息和通俗娱乐,具有“麻醉受众神经”的负功能。

  ②清水几太郎日本社会学者、思想家《社会心理学》——现代社会由“信息的大量复制” 所支配,大众媒介一方面作为“营利企业”,一方面作为“宣传机构”,使大众淹没于表层

  ③格林美国精神医学家《电视与美国人的性格》——电视的煽情性和刺激性,使美国人的理性思考和判断能力急剧下降,退化到只会“边看电视边吮吸手指”的地步

  公共科目考点

  第四节 药理学

  考点 1

  给药途径包括:

  (1)口服;(2)吸入;(3)局部用药;(4)舌下给药:舌下给药可避免口服后被肝迅速代谢。由于舌下给药是经血流丰富的颊黏膜所吸收,可直接进入全身循环,故应用比口服小得多的剂量即可有效。(5)注射给药

  考点 2

  首过(关)消除:某些药物在通过胃肠黏膜及肝脏时,部分被代谢失活,进入体循环的药量减少,称为首过消除或首关效应。

  考点 3

  毛果芸香碱的药理作用:(1)眼:①缩瞳;②降低眼内压;③调节痉挛。(2)腺体: 分泌增加。

  考点 4

  抗癫痫药物命题规律

  ①癫痫大发作首选:苯妥英钠;癫痫局限性发作:卡马西平;③癫痫持续状态:地西泮;④癫痫小发作:乙琥胺;⑤广谱抗癫痫药物:丙戊酸钠

  考点 5

  吗啡临床应用:镇痛、心源性哮喘、镇咳、止泻等。

  考点 6

  阿司匹林剂量过儿童感染病毒性疾病如流感、水痘、麻疹、流行性腮腺炎等,使用阿司匹林退热时,偶可引起急性肝脂肪变性-脑病综合征(瑞夷综合征),以肝衰竭合并脑病为突出表现,虽少见,但预后恶劣。

  考点 7

  (1)变异型心绞痛:硝苯地平疗效最佳;(2)稳定型(劳累型)心绞痛:首选硝酸甘油;(3)不稳定型心绞痛:维拉帕米和地尔硫卓疗效较好。

  考点 8

  呋塞米主要作用部位在髓袢升支粗段,选择性地抑制 NaCl 的重吸收,又称袢利尿药。

  考点 9

  螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗剂,醛固酮从肾上腺皮质释放后,进入远曲小管细胞,并与胞浆内盐皮质激素的胞浆受体结合,生成醛固酮-受体复合物。然后转位进入胞核诱导特异 DNA 的转录、翻译,产生醛固酮诱导蛋白,进而调控 Na +、K +转运。

  考点 10

  阿托品药理作用

  1.抑制腺体分泌

  阿托品对汗腺和唾液腺的抑制作用最强,小剂量即可使其分泌减少;对支气管腺体抑制作用较强;大剂量也能抑制胃液分泌,但因胃酸分泌受多种因素的影响,

  所以对胃酸分泌影响较小。

  2.对眼的作用

  阿托品对眼的作用与毛果芸香碱作用相反,局部给药或全身给药均可出现,且维持时间较长。

  (1)扩瞳:阿托品能阻断瞳孔括约肌上的 M 受体,引起瞳孔括约肌松弛,使去甲肾上腺素能神经支配的瞳孔开大肌功能占优势,导致瞳孔扩大(图 6-1)。

  (2)升高眼内压:瞳孔扩大使虹膜退向四周外缘,导致前房角间隙变窄,妨碍房水回流入巩膜静脉窦,造成眼内压升高

  (3)调节麻痹:阿托品能阻断睫状肌上的 M 受体,睫状肌松弛而退向边缘,使悬韧带拉紧,晶状体变为扁平,屈光度降低,导致视远物清楚,视近物模糊不清,这一作用称为调节麻痹。

  3.松弛内脏平滑肌

  阿托品通过阻断内脏平滑肌上的 M 受体,能松弛多种内脏平滑肌,对过度兴奋或痉挛状态的平滑肌作用尤为显著。其中对胃肠平滑肌及膀胱逼尿肌的解痉作用较强,对胆道、输尿管和支气管的作用较弱,对子宫平滑肌影响较小。

  4.对心血管的作用

  (1)加快心率:较大剂量的阿托品能阻断窦房结的 M 受体,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快。心率加快的程度取决于迷走神经的张力,对迷走神经张力高的青壮年,其心率加快作用明显,对婴、幼儿及老年人影响较小。

  (2)加快房室传导:阿托品可拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心动过缓,使房室传导加快。

  (3)扩张血管:一般治疗量的阿托品对血管和血压均无明显影响。大剂量阿托品可引起血管扩张,解除小血管痉挛,增加组织的血液灌注量,改善微循环。扩血管作用与其阻断M 受体无关,可能是阿托品引起体温升高后的代偿性散热反应,也可能是阿托品直接舒张血管的作用。

  5.兴奋中枢神经

  治疗剂量的阿托品(0.5~1 mg)对中枢作用不明显;较大剂量(1~2 mg)可轻度兴奋延髓和大脑;5 mg 时中枢兴奋明显加强;中毒剂量(10 mg 以上)可产生幻觉、定向障碍、运动失调和惊厥等明显的中枢中毒症状,严重时由兴奋转为抑制。

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