2024年军队文职专业科目临床医学考试内容

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　　专业科目-临床医学

　　第一节 传播学原理

　　考点一 人类传播活动的历史与发展

　　一、人类语言的特性

　　1.人类语言具有超越历史时间和空间的能力

　　2.人类语言具有无限的灵活性

　　3.人类语言具有发音的经济性

　　4.人类语言具有巨大的能动性和创造性

　　二、人类传播的发展进程

　　1.口语传播阶段

　　2.文字传播阶段

　　3.印刷传播阶段

　　4.电子传播阶段

　　三、传播媒介的分类

　　1.示现的媒介系统(口语，也包括表情、动作、眼神等非语言符号)

　　2.再现的媒介系统(绘画、文字、印刷和摄影等)

　　3.机器媒介系统(包括电信、电话、唱片、电影、广播、电视、计算机通信等)

　　四、信息爆炸与信息社会的特点：

　　1.社会经济的主体由制造业转向以高新科技为核心的第三产业，即信息和知识产业占据

　　主导地位;

　　2.劳动力主体不再是机械的操作者，而是信息的生产者和传播者;

　　3.交易结算不再主要依靠现金，而是主要依靠信用;

　　4.贸易不再主要局限于国内，跨国贸易和全球贸易将成为主流。

　　考点二 传播模式与传播要素

　　一、线性模式

　　1.拉斯韦尔“5W”模式

　　2.香农—韦弗模式

　　二、循环模式

　　1.奥斯古德和施拉姆的循环模式

　　2.施拉姆的大众传播过程模式

　　3.德弗勒的互动过程模式

　　三、符号

　　1.符号

　　2.信号与象征符

　　3.语言符号与非语言符号

　　4.符号的基本功能

　　四、编码解码

　　英国文化研究之父斯图亚特 ·霍尔在《电视话语中的编码与解码》?文中提出了“编码 与解码”理论。编码与解码是通过符号进行信息传播活动过程中的两个环节。所谓编码，是传播者将自己要传播的信息或意义转换成语言、文字、声音和图画等符号的活动。所谓解码又叫译码，是传播对象把接收到的符号加以阐释和理解，读取其意义的活动。编码与解码的连通过程实质上就是简单的传播过程。

　　考点三 人内传播与人际传播

　　一、人内传播的三种理论

　　1.米德的“主我与客我”理论

　　2.布鲁默的“自我互动”理论

　　3.人内传播的一种形式——内省式思考

　　4.基膜——认知行为的基本模式;心智结构、认知结构

　　二、人际传播的特点

　　1.人际传播传递和接收信息的渠道多，方法灵活

　　2.人际传播信息的意义更为丰富和复杂

　　3.与组织传播与大众传播相比，人际传播属于一种非制度化的传播

　　4.人际传播双向性强，反馈及时，互动频度高

　　三、人际传播的社会功能

　　传播学中关于人际传播的社会功能的另一个重要领域，是人际传播对大众传播过程与效果的影响，主要研究成果有“意见领袖”与“两级传播”理论、“创新—普及”理论

　　等。

　　考点四 群体传播与组织传播

　　一、群体传播的相关理论

　　1.群体压力：所谓群体压力，即群体中的多数意见对成员中的个人意见或少数意见所产生的压力。在面临群体压力的情况下，个人和少数意见一般会对多数意见采取服从态度。

　　2.趋同心理：趋同心理，又称从众心理，也叫做遵从性，指的是个人希望与群体中多数意见保持一致，避免因孤立而遭受群体制裁的心理。在很多情况下，个人被迫接受多数意见，正是出于这种担忧。

　　二、组织传播的功能

　　1.内部协调

　　2.指挥管理

　　3.决策应变

　　4.达成共识

　　三、集合行为中的信息流特点

　　1.流言信息的快速增殖。

　　2.流言信息的变形和奇异回流现象。

　　3.流言中伴随着大量的谣言。谣言 (lie ) 不同于流言 (rumor ) 。

　　四、群体传播和组织传播的区别与联系

　　1.从形成的途径来看，群体往往是自然形成的，而组织则是基于某种社会需要，按照社 会契约而人为地加以建立的。

　　2.从成员的互动来看，在群体中，其成员的互动虽然也要遵循一定的行为规范，但这种规范并不是很严格，活动的余地较大。

　　3.从结构和层次来看，群体在结构上显得松散，往往没有形成一定的层级，是非结构性的，而组织则具有一种权威的分层体系，形成系统的阶层制或等级制，部门有上级部门、同级部门和下级部门，职务也有上司、同僚和下属之分。

　　考点五 大众传播

　　一、大众传播功能

　　(一)拉斯韦尔的“三功能说”

　　1.环境监视功能

　　2.社会联系与协调功能

　　3.社会遗产传承功能

　　(二)赖特的“四功能说”

　　1.环境监视

　　2.解释与规定

　　3.社会化功能

　　4.提供娱乐

　　(三)施拉姆对大众传播社会功能的概括

　　1.政治功能

　　2.经济功能

　　3.一般社会功能

　　二、大众传播的影响

　　(一)拟态环境理论

　　早在 20 世纪 20 年代，美国著名新闻工作者李普曼在他的《自由与新闻》 (1920) 、《舆论学》 (1922) 等论著中便提出了现代人“与客观信息的隔绝”的问题。

　　(二)把关人理论

　　“把关人” (gatekeeper) 这个概念，最早是美国社会心理学家、传播学奠基人之一的 库尔特·卢因提出的。

　　(三)大众传播的正、负面影响

　　乐观主义观点：

　　①布莱士美国政治学家《美利坚民主国》

　　②塔尔德法国社会学家、心理学家、统计学家《舆论与群集》

　　③库利美国社会学家《社会组织》

　　怀疑主义的忧虑态度：

　　①拉扎斯菲尔德和默顿美国社会学家《大众传播、通俗口味和有组织的社会行动》—— 大众传播使现代人沉溺于媒介提供的表层信息和通俗娱乐，具有“麻醉受众神经”的负功能。

　　②清水几太郎日本社会学者、思想家《社会心理学》——现代社会由“信息的大量复制” 所支配，大众媒介一方面作为“营利企业”，一方面作为“宣传机构”，使大众淹没于表层

　　③格林美国精神医学家《电视与美国人的性格》——电视的煽情性和刺激性，使美国人的理性思考和判断能力急剧下降，退化到只会“边看电视边吮吸手指”的地步

　　公共科目考点

　　第一章 医学类基础综合

　　第一节 解剖学

　　考点 1

　　躯干骨包括 24 块椎骨、1 块骶骨、1 块尾骨、1 块胸骨和 12 对肋。它们分别参与脊柱、 骨性胸廓和骨盆的构成。

　　考点 2

　　椎骨幼年时为 32 或 33 块，分为颈椎 7 块，胸椎 12 块，腰椎 5 块，骶椎 5 块，尾椎 3～ 4 块。成年后 5 块骶椎长合成骶骨，3～4 块尾椎长合成尾骨。

　　考点 3

　　胸骨位于胸前壁正中，前凸后凹，自上而下可分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。胸骨柄上宽下窄，上缘中份为颈静脉切迹。柄与体连接处微向前突，称胸骨角，可在体表扪及，两侧平对第 2 肋，是计数肋的重要标志。

　　考点 4

　　股骨是人体最长最结实的长骨，分一体两端。上端有朝向内上的股骨头，与髋臼相关节。头下外侧的狭细部称股骨颈。颈与体连接处上外侧的方形隆起，称大转子;内下方的隆起，称小转子，有肌肉附着。大、小转子之间，前面有转子间线，后面有转子间嵴。

　　考点 5

　　咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌，配布于下颌关节周围，参与咀嚼运动。

　　考点 6

　　竖脊肌：为背肌中最长、最大的肌，纵列于躯干的背面、脊柱两侧的沟内。

　　考点 7

　　腹股沟(海氏)三角位于腹前壁下部，是由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区。若腹腔内容物经腹股沟管腹环进入腹股沟管，再经皮下环突出，下降入阴囊，构成腹股沟斜疝;若腹腔内容物不经腹环，而从腹股沟三角处膨出，则为腹股沟直疝。

　　考点 8

　　牙由牙质、釉质、牙骨质和牙髓组成。牙质构成牙的大部分，呈淡黄色，硬度仅次于釉质，却大于牙骨质。在牙冠部的牙质外面覆有釉质，为人体内最坚硬的组织。

　　考点 9

　　食管全长除沿脊柱的颈、胸曲相应形成前后方向上的弯曲之外，在左右方向上亦有轻度弯曲，但在形态上食管最重要的特点是有 3 处生理性狭窄。第一狭窄为食管的起始处，相当于第 6 颈椎体下缘水平，距中切牙约 15cm;第二狭窄为食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于第 4、5 胸椎体之间水平，距中切牙约 25cm;第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处，相当于第 10 胸椎水平，距中切牙约 40cm。三个狭窄处是食管内异物容易滞留及食管癌的好发部位。

　　考点 10

　　十二指肠整体上呈“C”形，包绕胰头，可分上部、降部、水平部和升部。

　　十二指肠悬肌和包绕于其下段表面的腹膜皱襞共同构成十二指肠悬韧带，是确定空肠起始的重要标志

　　考点 11

　　阑尾是附属于盲肠的一段肠管，形似蚯蚓，又称蚓突。阑尾的位置，通常与盲肠一起位于右髂窝内，少数情况可随盲肠位置变化而出现异位阑尾。阑尾根部的体表投影点，通常在右髂前上棘与脐连线的中、外 1/3 交点处，该点称 McBurney 点(麦氏点)。

　　考点 12

　　胆囊管、肝总管和肝的脏面共同围成的三角形区域称胆囊三角，三角内常有胆囊动脉通过，因此该三角是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。

　　考点 13

　　常见脑神经特点

　　考点 14

　　鼻旁窦有 4 对，左右对称排列，称额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦。

　　考点 15

　　纵隔分类方法较多，解剖学常用四分法，即在胸骨角水平面将纵隔分为上纵隔和下纵隔。

　　考点 16

　　除肌织膜外，通常将肾的被膜分为三层，即由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。

　　考点 17

　　输尿管全程有 3 处狭窄：①上狭窄，位于肾盂输尿管移行处;②中狭窄，位于骨盆上口输尿管跨过髂血管处;③下狭窄，位于输尿管的壁内部。

　　考点 18

　　尿道在行径中粗细不一，有三个狭窄、三个膨大和两个弯曲。三个狭窄分别位于尿道内口、尿道膜部和尿道外口，以外口最窄。尿道结石常易嵌顿在这些狭窄部位。三个膨大分别位于尿道前列腺部、尿道球部和舟状窝。两个弯曲是凸向下后方的耻骨下弯和凸向上前方的耻骨前弯。

　　考点 19

　　子宫阔韧带：限制子宫向两边移位。子宫圆韧带：维持子宫前倾。子宫主韧带：防止子宫脱垂。骶子宫韧带：维持子宫前屈。

　　考点 20

　　心传导系由特殊心肌细胞构成，包括：窦房结(正常起搏点)、结间束、房室结区(传导阻滞好发部位)、房室束，左、右束支和浦肯野纤维网

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（编辑：四川华图）